Periodontal status in Parkinsons's disease patients : a retrospective study

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizBackground: People with Parkinson’s Disease (PD) may be at risk of having bad periodontal status. A consistent periodontal examination is critical to investigate the impact on quality of life and if periodontitis in PD patients potentially causes systemic repercussions. Aims: Our primary goal was to assess the association of periodontitis and PD, considering patient’s self-perceived general quality of life, oral health-related quality of life (OHRQoL) and xerostomia. Secondly, we compared blood and standard biochemistry surrogates of PD patients with periodontitis with PD patients without periodontitis. Material and Methods: Firstly, 28 individuals from the Portuguese Association of Parkinson’s Disease Patients were consecutively enrolled, PD clinical manifestations were assessed, a full-mouth periodontal examination was performed and questionnaires on self-perceived quality of life in PD (PDQ-8), oral health impact profile (OHIP-14) and xerostomia (SXI-5) were applied. Secondly, National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2011-2012 dataset was analyzed, with PD participants being identified through specific PD reported medications, from a sample of periodontally assessed individuals, and blood levels and standard chemical laboratory profiles were compared according to the presence of periodontitis. Results: The prevalence of periodontitis in the Portuguese sample was 75.0% with 46.4% of severe cases. Upper extremities rigidity and hands postural and kinetic tremors were significantly correlated with worse periodontal status. PDQ-8 showed correlation with self-perceived OHRQoL and xerostomia levels. In the American sample, we found an association of periodontitis in PD patients with increased White Blood Cells (WBC), segmented neutrophils and basophils and lower Total Bilirubin levels. Furthermore, WBC, segmented neutrophils, Vitamin D2 and gender presented potential predictive value to infer periodontitis in PD individuals. Conclusions: People with PD may have high prevalence of periodontitis. Deteriorated levels of the upper extremities in advanced PD stages may influence the periodontal status and hygiene habits. Quality of life in PD appears to be associated with self-perceived OHRQoL and xerostomia. Periodontitis may cause systemic changes with predictive value in PD patients. Future studies should further assess periodontitis impact on the quality of life of PD patients and its potential systemic inflammatory burden.Contexto: Indivíduos com doença de Parkinson (PD) podem estar em risco de apresentar um mau estado periodontal. Uma avaliação periodontal consistente é fundamental para investigar o impacto na qualidade de vida dos pacientes, e se a periodontite em pacientes com PD desencadeia potenciais repercussões sistémicas. Objetivos: O nosso principal objetivo foi a avaliação da associação entre a periodontite e a PD, considerando a autopercepção da qualidade de vida global do paciente, da qualidade de vida relacionada com a saúde oral (OHRQoL) e de xerostomia. Secundariamente, comparámos marcadores sanguíneos e bioquímicos padrão de pacientes com PD com e sem periodontite. Materiais e Métodos: Primeiramente, após a inclusão consecutiva de 28 indivíduos da Associação Portuguesa de Doentes de Parkinson, avaliaram-se as manifestações clínicas da PD, o estado periodontal e questionários de autopercepção da qualidade de vida na PD (PDQ-8), do perfil de impacto da saúde oral (OHIP-14) e de xerostomia (SXI-5). Posteriormente, mediante análise de dados do National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2011-2012, de uma amostra de indivíduos avaliados periodontalmente, selecionaram-se doentes de Parkinson através de medicação específica relatada na PD, e compararam-se níveis sanguíneos e perfis bioquímicos padrão de acordo com a presença ou não de periodontite. Resultados: A prevalência de periodontite na amostra portuguesa foi de 75,0%, com 46,4% de casos graves. Rigidez das extremidades superiores e tremores posturais e cinéticos das mãos foram significativamente correlacionados com um pior estado periodontal. O PDQ-8 mostrou correlação entre os níveis de autopercepção de OHRQoL e xerostomia. Na amostra Americana, encontrámos uma associação de periodontite com o aumento de glóbulos brancos, neutrófilos segmentados e basófilos, bem como níveis mais baixos de bilirrubina total, em pacientes com PD. Adicionalmente, fatores como a contagem de glóbulos brancos, neutrófilos segmentados, vitamina D2 e género apresentaram potencial valor preditivo para inferir a presença de periodontite em indivíduos com PD.Conclusões: Indivíduos com PD apresentaram uma elevada prevalência de periodontite. A maior incapacidade motora dos membros superiores em fases avançadas de PD podem influenciar o estado periodontal e os hábitos de higiene. A qualidade de vida na PD parece estar associada com a autopercepção de OHRQoL e xerostomia. A periodontite pode causar alterações sistémicas com valor preditivo em pacientes com PD. Estudos futuros devem explorar o impacto da periodontite na qualidade de vida dos pacientes com PD e na potencial carga inflamatória, a nível sistémico

Desafios metodológicos no estudo da relação das crianças com as notícias: o recurso a metodo logias participativas na dinamização de grupos de foco

Este estudo pretende apresentar a opção e o procedimento metodológico de uma tese de doutoramento em curso, que tem como objeto de estudo as crianças e as suas representações sobre a atualidade e o mundo. Partindo de um referencial teórico que se apoia na sociologia da infância, defendemos a ideia de criança como indivíduo competente e criativo na construção de significados sobre a realidade, e como interveniente do processo investigativo. Em simultâneo, entendemos as notícias como importantes referentes para o modo como a criança conhece o mundo, considerando que é fundamental que esta desenvolva competências de literacia mediática face à informação. Com base nestes pressupostos, damos conta do recurso a metodologias participativas na dinamização de grupos de foco com crianças, com o propósito de as colocar numa relação autónoma e criativa com as notícias, com vista ao desenvolvimento de posturas críticas face aos modos de olhar o mundo propostos pelos media.This paper intends to present the methodological procedure of an ongoing PhD research, whose study object is the children and their representations about current events and the world. From a theoretical framework that builds on the sociology of childhood, we support the idea of child as competent and creative in the construction of their own meanings about reality and as subjects of the research process. At the same time, we look at news media as an important reference to the ways children know the world, considering that it is essential that they develop news literacy skills. Based on these assumptions, we use the account to participatory methods in leading focus groups with children, in order to put them in an autonomous and creative relationship with current events and to enable them to adopt a critical stance about the ways of understanding the world proposed by the media

A educação para os media: uma abordagem teórica acerca do conceito e da sua aplicação no contexto educativo

Numa altura em que é evidente a proliferação e o impacto dos meios de comunicação na sociedade, torna-se pertinente reflectir sobre formas de implementação de uma educação para os media como modelo distinto de consciencialização da realidade mediática e iniciação à política e à cidadania. É neste sentido que, com o apoio de textos de autores como Jacques Gonnet, David Buckingham, Robert Kubey, Sara Pereira, Manuel Pinto, e outros, irão ser exploradas algumas das dimensões a considerar no conceito de educação para os media; nomeadamente, a sua implementação no contexto escolar/educativo, assim como será feita uma retrospectiva dos esforços que têm sido levados a cabo, sobretudo ao nível institucional, para que a educação para os media não seja apenas uma realidade no papel. Sendo a escola o lugar onde se passam grande parte dos nossos anos formativos, deverá ser, também ela, um espaço privilegiado de consciencialização das práticas e valores democráticos através da produção de media. Por esse motivo, o enfoque deste artigo será dado, sobretudo, ao nível dos mais jovens, para quem a educação para os media na escola deveria ser já uma certeza. Não se trata, contudo, da apresentação de resultados obtidos através de trabalho empírico desenvolvido, mas antes de uma abordagem teórica, partindo de algumas premissas desenvolvidas por autores com reconhecimento e interesse nesta área

As crianças, as notícias e o conhecimento do mundo

Há estudos sobre a relação entre as crianças e as notícias que demonstram que estes públicos são ativos nos usos que fazem destes conteúdos, demonstrando motivações e necessidades na relação com a atualidade (Alon- -Tirosh & Lemish, 2014). Em Portugal, as pesquisas sobre esta problemática são pontuais, não permitindo traçarem-se conclusões a respeito do modo como as crianças, hoje, se relacionam com as notícias. Partindo dessa lacuna, este estudo pretende apresentar os resultados de uma investigação de doutoramento, em curso, que tem como objeto de estudo as crianças e as suas perceções sobre a atualidade. Através da administração de um inquérito por questionário a 690 crianças a residir no norte do país, algumas das conclusões obtidas permitem concluir que as notícias fazem parte do quotidiano das crianças e que estas demonstram interesse por estes conteúdos. Ao mesmo tempo, as crianças reconhecem a importância da atualidade para o conhecimento do mundo e procuram estar a par dos assuntos para saber o que se passa local e globalmente, revelando, ainda, uma postura crítica perante o modo como os acontecimentos são noticiados. Esta questão torna- -se um desafio para a educação para os media, uma vez que reclama por uma intervenção informada junto das crianças para que possam desenvolver competências que lhes permitam saber lidar com as emoções e os significados provenientes da exposição a certos acontecimentos e, ao mesmo tempo, adotar uma postura crítica e esclarecida face ao modos de olhar o mundo propostos pelos media

Paretic syndrome in gulls (Laridae) in the south of Portugal

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaRIAS, a Portuguese wildlife rehabilitation centre located in Algarve, has been admitting a substantial high number of seagulls, since its opening in October of 2009, with consistent clinical presentations pertaining to a paretic syndrome without cues of a particular disease. This preliminary study describes the clinical signs and microbiological, parasitological, toxicological and pathologic findings of paretic gulls received between 2009 and 2012. It tries to understand if there is an association between the manifestation of this disease and the different species and age classes affected. It seeks to determine possible relations between the geographic distribution of the cases and specific potentially problematic areas or human activities. All in order to additionally determine a probable cause for this disease taking into consideration the species affected, region where the animals were rescued and diseases that could explain the findings observed like: Newcastle disease, Salmonellosis, Aspergillosis, Sarcocystosis, Botulism, Algal toxicosis, Copper/Lead/Mercury intoxication, Organophosphorus/Carbamate poisoning and Thiamine deficiency. Additionally, a treatment trial with three therapeutic protocols (activated charcoal, fluid therapy and thiamine supplementation) was attempted to evaluate their influence in the outcome of the rehabilitation process and their value as a tentative diagnostic tools. Accordingly, digital records of 780 gulls were analyzed, as well as, results of more specific diagnostic ancillary tests used in carcasses and tissue samples in the centre and submitted to the Faculty of Veterinary Medicine of the University of Lisbon. From the 780 admissions, 148 gulls (18,97%) were found to have this paretic syndrome while alive, with L.fuscus and sub-adults being probably the classes most affected (p=0,02;p=0,00005). All these gulls, upon admission, were thin and dehydrated and the most frequent clinical signs documented were: depressed mental status without loss of conscious (58,8%); diarrhoea (43,9%), flaccid cloacae (70,3%); generalized muscular weakness (48,6%), moderate muscular weakness (46,6%); posterior paresis (69,6%) and moderate paresis (71,6%). Approximately half of the 148 gulls died while in rehabilitation and gross necropsy findings of paretic gulls were also unspecific and overall inconsistent. However, a high number of these gulls including dead admissions had a thin-walled cloacae distended with diarrhoea and the intestines were also displaying compatible signs of inflammation: oedema, vascular congestion and fluid faeces (32/71). Evidences of opportunistic diseases or development of confounding ailments like probably Aspergillosis were also noted. The differences between the therapeutic protocols were irrelevant (p=0,7422) and could not diagnose this condition. No pathogenic agent (bacterial or parasitic) capable of causing this syndrome was identified in the carcasses submitted (n=9). The necropsy examination and histopathology lesions reported in the faculty were inconclusive as to the cause of the paresis. Lead and Copper levels, analyzed in 2 gulls, were below what is considered in the literature as indicative of toxic. Nevertheless, in one of the gulls submitted a liver sample was positive for the presence of an organophosphorus compound, which could be in accordance with the high association measured between the spatial distribution of the proportion of paretic cases and density of several crops per municipality (Rho>0,5;p<0,05). In this moment, the data here compiled and the results obtained are still insufficient to determine or exclude the diseases in discussion as causes of this syndrome. Inconsistent use of ancillary tests results, paucity in the knowledge of ethologic and ecologic features of these birds in this region, irregularities in the retrieval of sick birds and tourism are some of the factors that may be influencing these results and should be addressed in future investigations.RESUMO - SÍNDROME PARÉSICO EM GAIVOTAS (LARIDAE) NO SUL DE PORTUGAL - RIAS, centro de recuperação de animais selvagens localizado no Algarve, desde a sua abertura em Outubro de 2009 tem recebido um número elevado de gaivotas com um quadro clinico consistente com paresia, sem causa conhecida. Este estudo preliminar descreve os sinais clínicos e achados microbiológicos, parasitológicos, toxicológicos e anatomo/histopatológicos de gaivotas com parésia recebidas entre 2009 e 2012. Tenta igualmente perceber se existe uma associação entre a manifestação desta doença e as diferentes classes de idade e espécies afectadas. Procura determinar relações possíveis entre a distribuição geográfica dos casos e áreas/actividades humanas especificas e potencialmente problemáticas na área em estudo. Tudo com o intuito adicional de descobrir a causa provável desta doença tendo em consideração as espécies afectadas, região onde foram resgatadas e doenças que poderiam explicar os achados reunidos: Doença de Newcastle;Salmonelose;Aspergilose;Sarcocistose;Botulismo;Fitotoxicose;Intoxicação por cobre, chumbo, mercúrio;Intoxicação por organofosforados/carbamatos e Deficiência em tiamina. Três protocolos terapêuticos (carvão activado, fluidoterapia e tiamina) foram igualmente testados para avaliar os respectivos efeitos no processo de reabilitação e o seu valor diagnóstico. Desta forma, foram analisados registos de 780 gaivotas em conjunto com resultados obtidos de métodos de diagnóstico auxiliar mais específicos de carcaças e amostras recolhidas e analisadas no centro ou enviadas para a Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade de Lisboa. Das 780 admissões, 148 larídeos (18,97%) exibiam em vida este síndrome, sendo provavelmente as classes mais afectadas: L.fuscus e sub-adultos (p=0,02;p=0,00005). Todas as gaivotas afectadas encontravam-se magras e desidratadas, sendo os sinais clínicos mais frequentemente documentados: depressão do estado mental (58,8%); diarreia (43,9%), cloaca flácida (70,3%); fraqueza muscular generalizada (48,6%), fraqueza muscular moderada (46,6%); paresia dos posteriores (69,6%) e paresia moderada (71,6%). Aproximadamente metade destes animais morreu no decurso da reabilitação e as lesões encontradas em necrópsia foram igualmente inespecíficas e inconsistentes. Contundo, um elevado número destes animais, incluindo admissões de animais mortos, apresentavam recurrentemente cloacas com parede finas e distendidas por diarreia e os intestinos apresentavam também sinais compatíveis com inflamação (32/71). Achados de doenças oportunistas ou capazes de provocar sinais/lesões semelhantes foram também reportados (e.g. Aspergilose). As diferenças obtidas entre os diferentes protocolos foram consideradas irrelevantes (p=0,7422) e incapazes de diagnosticar esta doença. Nenhum agente patogénico (bacteriano ou parasita) capaz de causar parésia foi identificado nas carcaças enviadas (n=9) e resultados de análise anatomo-histopatologia das lesões encontradas foram inconclusivos quanto à causa deste síndrome. Níveis de chumbo e cobre, analizados em amostras de fígado de 2 animais, encontravam-se abaixo do que é considerado na literatura como indicativo de tóxico. No entanto, em uma amostra de fígado de uma das gaivotas enviadas foram detectados resíduos de um organofosforado,o que poderá ser concordante com a elevada associação medida entre a distribuição espacial da proporção de casos com parésia e a densidade de diversas culturas por município (Rho>0,5;p<0,05). Neste momento, toda a informação aqui compilada é ainda insuficiente para determinar ou excluir as doenças em discussão enquanto causas. O inconsistente uso de métodos de diagnóstico auxiliar, a escassez de informação relativa à etologia e ecologia destes animais nesta região, irregularidades na recolha de animais doentes e o turismo são alguns dos factores que podem estar a influenciar estes resultados e deverão ser tidos em conta no futuro

Elucidate the biosy nthesis and the functional role of a new class of antimicrobial peptaibiotics in Neurospora crassa

"Fungi are generally abundant producers of secondary metabolites. In particular, these organisms are involved in the production of a subclass of nonribosomal peptides - peptaibiotics - which display interesting antibiotic activities. Previous studies demonstrated that some fungal strains are able to grow in media supplemented with ionic liquid and this supplementation leads to alterations in their metabolic footprint. Moreover, in Neurospora crassa, growth media supplementation with either 1-ethyl-3-methylimidazolium chloride or cholinium chloride, led to increased levels of 1-aminocyclopropane-1-carboxylate deaminase, an enzyme involved in the production of the rare amino acid 1-aminocyclopropane-1-carboxylic acid (ACC).(...)"N/

Young people and their practices of access and consumption of news in social media

As transformações no panorama mediático e as implicações destas ao nível do uso dos media pelas gerações mais jovens têm sido objeto de estudo de várias investigações. Os estudos em torno desta problemática documentam que os mais jovens revelam apatia e desinteresse pelas questões “sérias” da sociedade e do mundo, tal como falta de motivação para acompanhar estes assuntos. Assumindo este quadro teórico, este artigo tem como objetivo compreender os modos de apropriação que os jovens adultos fazem dos media sociais e de como estes se podem constituir como veículos para o acompanhamento da atualidade, o desenvolvimento de competências de literacia mediática e a participação cívica. Do ponto de vista metodológico, esta investigação envolveu a realização de quatro grupos de foco junto de 24 jovens universitários das zonas de Coimbra e de Lisboa, provenientes de distintos contextos familiares e sociais. As principais conclusões revelam um consumo passivo e quase exclusivo de informação on-line, ceticismo e descrença em relação aos media tradicionais, desconfiança nos media digitais, generalização da ideia de “notícia falsa”, envolvimento cívico muito reduzido e descrença na relevância da participação ativa, e perceção de que os mais jovens não são públicos da notícia.The transformations in the media landscape and their implications for the use of the media by the younger generations have been the object of study of several researches. Studies on this problematic document that young people are apathetic and have lack of interest in the "serious"issues of society and the world, such as lack of motivation to follow up on these issues. Assuming this theoretical framework, this paper aims to understand the ways of appropriation that young adults do social media and how these can be as means for monitoring current events, the development of media literacy and civic participation. From the methodological point of view, this research involved the development of four focus groups among 24 university students from the Coimbra and Lisbon areas, from different family and social contexts. The main conclusions reveal a passive and almost exclusive consumption of online information, scepticism and disbelief in relation to traditional media, distrust of digital media, generalization of the idea of "fake news", very reduced civic engagement and disbelief in the relevance of active participation, and perception that younger people are not audiences of the news.A Revista Estudos em Comunicação é financiada por Fundos FEDER através do Programa Operacional Factores de Competitividade – COMPETE e por Fundos Nacionais através da FCT – Fundação para a Ciência e a Tecnologia no âmbito do projeto Comunicação, Filosofia e Humanidades (LabCom.IFP) UID/CCI/00661/2013.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Elastic continuum theory: Fully understanding of the twist-bend nematic phases

The twist-bend nematic phase, $N_{\rm TB}$, may be viewed as a heliconical molecular arrangement in which the director $\bf n$ precesses uniformly about an extra director field, $\bf t$. It corresponds to a nematic ground state exhibiting nanoscale periodic modulation. To demonstrate the stability of this phase from the elastic point of view, a natural extension of the Frank elastic energy density is proposed. The elastic energy density is built in terms of the elements of symmetry of the new phase in which intervene the components of these director fields together with the usual Cartesian tensors. It is shown that the ground state corresponds to a deformed state for which $K_{22} > K_{33}$. When the elastic free energy is interpreted in analogy with the Landau theory, it is demonstrated the existence of a second order phase transition between the usual and the twist-bend nematic phase, driven by a new elastic parameter playing a role similar to the one of the main dielectric anisotropy of classical nematics and being closely related to the bulk compression modulus representing the pseudo-layers of twist-bend nematic phases. A phase transition and the value of the nanoscale pitch are predicted in accordance to experimental results.Comment: 2 figure

Management of Application Quality of Service

This paper proposes a new language for the development of distributed multimedia applications: Quality Assurance Language (QuAL). QuAL abstractions allow the specification of Quality of Service (QoS) constraints expected from the underlying computing and communication environment. QuAL specifications are compiled into run time components that monitor the actual QoS delivered. Upon QoS violations, application provided exception handlers are signaled to act upon the faulty events. Language level abstractions of QoS shelter programs from the heterogeneity of underlying infrastructures. This simplifies the development and maintenance of multimedia applications and promotes their portability and reuse. QuAL generates Management Information Bases (MIBs) that contain QoS statistics per application. Such MIBs may be used to integrate application level QoS management into standard network management frameworks